美容外科・形成外科医師によるブログ

小鼻縮小・プチ小鼻、鼻先形成

鼻が大きい、団子鼻（だんごばな）、小鼻が大きい、
などを修正するには、プチ整形で出来ることもありますし、
きちんと手術しないといけない場合もあります。
どちらの方法にしても、確実に鼻は小さい感じにすることが出来ます。

小鼻というのは、鼻の穴をつくっている部分のことで、
これが大きいと、鼻の穴が大きく見えたり、ブタ鼻っぽく見えたりします。
最も簡単な方法は、プチ小鼻形成術というもので、
メスで切ることなく、広がった小鼻を糸で引き締める方法です。
施術中に、どの程度小さくしたいかを、
鏡を見ながらご自分で決めることが出来ますので、
極めて受け入れやすい方法です。
施術は5～10分程度で、すぐに終わります。
腫れもほぼありませんので、非常にポピュラーに行われています。

もし万が一、嫌になった場合は、
糸を取れば元に戻すことも出来ますので、
心配性の方でも、安心して受けていただくことが可能です。

ただ、せっかくするのなら、プチ整形ではなく、
きちんと手術したいという人には、小鼻縮小手術という、
切開する方法が適しています。
大きい小鼻は、余分な小鼻の皮膚があると考えることが出来ますので、
余分な部分を取ってしまえば良いという発想です。
傷もほとんどわからないようにすることが可能ですし、
腫れもほとんどありません。
切開するから腫れるとは、限らないのです。

当院では、プチ整形の小鼻手術と小鼻縮小手術の割合は、
半々くらいで、患者様のご要望に応じて、
どちらが良いか決めて頂いたうえで、施術しておりますので、
一度御相談にいらしてください。
団子鼻の場合は、プチ整形で出来る場合もありますし、
出来ない場合もあります。
こちらもお気軽に御相談にいらしてください。

又、実は、小鼻や鼻先をいじらなくても、
ヒアルロン酸やアクアミド、プロテーゼによって
鼻筋を整えるだけで、鼻がすっと見える場合もありますので、
まずは美容整形専門である東京青山クリニックへ御相談ください。

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たるみについて

「しわ・たるみ」女性にとってこれらが最も気になることか思います。
今回は顔のたるみについて、知識を深めていきましょう。

簡単に言ってしまえば、たるみとは、皮膚が伸びてしまい、
余った皮が老けた顔に見えてしまうというものです。

以前のブログでしわを勉強しましたが、
しわとたるみが異なるのはわかりますか？
つまり、たるみは、余った皮そのものを表わし、
その皮が、目の上のたるみ、目の下のたるみ、頬のたるみ、口元のたるみ、など
各場所で老化を生じさせます。
一方、しわとは、線そのもののことでしたよね。
そこが異なります。

では何故、皮が老化で伸びて、余ってしまうのでしょうか？

第1に、老化そのもの、つまり年令が上がるにつれて、
皮膚の弾力が低下してしまうのです。
弾力をもたらすコラーゲン、エラスチンなどの
タンパク質が減少し、お肌の「張り」が低下してきます。
そして、水分量も低下し、乾燥肌になってきます。
若いときは皮膚の保湿力が多分にあります。
それは、皮膚のヒアルロン酸やセラミドという物質が
水分を多く蓄えてくれ、肌をプリプリにしてくれて張りが与えられるのです。
これらの2つの弾力性と保湿力が老化と共に減少してたるみが生じます。

第2に、日焼けやタバコです。日焼けは紫外線です。
紫外線とタバコは皮膚の老化を促進させます。
紫外線は細胞に直接ダメージを与えます。
シミやホクロもその結果生じます。
事実、顔と手は、一年中外出時、日光を浴びていますよね？
ですので、日光を浴びていない体（お腹など）の部分より、
顔と手の方がたるみ、シミが強いのが、ご自分で確認できるはずです。
逆に言えば、年令がいけばいくほど、
顔や手に紫外線を多く浴びているので
老化する・たるみが増える、と言うことができます。
現代の美容皮膚の考え方は、
とにかく「日焼け」は老化にダイレクトに影響を与えるとされております。

タバコも皮膚に直接ダメージを与えるものとされております。
つまり「日焼け・タバコと年令」→「肌の乾燥・たるみ・小じわ」につながっていきます。

さて、顔のたるみの治療で一番良いのは、切り取る手術です。
余っている皮を取れば良いのです。
切るのはイヤ！という方は、切らないプチ整形もありますので、
一度東京青山クリニックまでご相談にお越し下さい。

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老化の仕組み：顔の脂肪について～アンチエイジング

前回のブログでは、目尻のしわ、ほうれい線のしわを取り上げましたが、
今回は、老化における脂肪の役割をお話します。
老化すると、脂肪は、2つの変化をします。

1：萎縮
2：垂れ下がる

の2つの変化です。

1の萎縮とは、「小さく痩せ細る」という意味で、
顔の色々な所で、脂肪萎縮はおこります。
老化した顔というのは、
「目の上がくぼむ」「頬がこけてくぼむ」「こめかみがくぼむ」
という状態が目に浮かぶでしょうか？
これらは全て、もともと脂肪でふっくらしていた部分なのですが、
老化とともに脂肪がしぼみ、萎縮してしまい、
「へこむ、くぼむ」という変化をきたしてしまいます。

又、例えば、手の甲でも同じです。
手の老化は隠せないのですが、血管が老化により、多く出てきますよね。
それらも、もともとふっくらとした手の甲の脂肪が減少して、
「血管のみ取り残されて目立ってしまう」というものです。
つまり、「ふっくら」の状態から「げっそり」になって、
見た目が老化に見えるのです。

治療法は、ヒアルロン酸、コラーゲン、アクアミド、
自分の脂肪移植注入などで、手軽に改善が可能です。

一方、2の垂れ下がりは、
「目の下のふくらみ、クマ」や
「頬の垂れ下がりで、ほうれい線のシワが目立つ」
という2つのことが起こります。
つまり、重力で脂肪が若いときより
下にさがってしまい、老化するものです。
これらも、ヒアルロン酸などのプチ整形や手術などで改善が可能です。

ただ、「目の下のクマ」は、
脂肪の垂れ下がり以外の原因もありますので、
一度、若返り専門である東京青山クリニックへお越し下さい。
プチ整形でしたら、鏡を見ながら10分もかからずに、
しわ・たるみ・くぼみなど改善できます。
相談メールもありますので、お気軽にご相談下さい。
専門の医師が、お返事致します。

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「ほうれい線」は、どのようにできる？

前回に引き続き、今回は、顔のしわの中でも、
最もプチ整形で効果の高い
「ほうれい線（小鼻～口角にかけてのしわ）」
の仕組みをお話します。

前回の「しわ」の一般説明では、
「筋肉が収縮し、その筋肉を覆う皮膚が、
アコーデオンカーテンのように縮み、しわが出来る」
と言いましたが、ほうれい線は実はこのような仕組みではありません。
以下の2つの要因で、ほうれい線が出来るのです。

1：筋肉の収縮作用
2：ほほの脂肪の垂れさがり

この2点です。
まず「1：筋肉の収縮作用」から説明しましょう。
笑ったり笑顔でニコッとすると、ほうれい線が目立ちますよね（すました表情よりも）。
つまり、表情筋が、ほうれい線部分の皮膚を上外方向にひっぱり上げます。
そして、深くしわになります。前回説明した目尻のしわ、眉間のしわと異なり、
「しわ」自体が移動するタイプで、
筋肉の力により皮膚の中に引っ張られて深く作られていきます。

次に②頬の肉の下垂に関してですが、
今、判明していることは、顔のいろいろな部分にある脂肪は、
重力や支える組織のゆるみ等の影響により、徐々に下がってきます。
その結果、ほうれい線のすぐ上の部分まで下がります。
すると、ほうれい線という、深いしわの周りが余計にふくらんだような状況になり、
しわの凹み、頬脂肪下垂による凸で、より一層、ほうれい線が目立つことになります。
（さらに詳しく説明すると、老化により皮膚も弾力を失い、伸びてしまいます。
ですので、頬の皮膚も伸び、脂肪の下垂とともに、ほうれい線を目立たせる作用をします。）

脂肪の下垂を実感したい方は、
ご自身の学生の頃の写真と今のお顔を比べて下さい。
若い時は、頬のふっくらした部分が上方向の高い位置にあるのがわかると思います。
そして、毎日、話したり、笑ったりすることにより、
ほうれい線が毎回毎回折り紙のように折られ（凹み）、くせがついて目立ってくるのです。
このように書くと、悲劇のしわのように感じるかもしれませんが、
当院のホームページの「しわ」のコーナーでもわかるかと思いますが、
ヒアルロン酸やアクアミドなどの注射のプチ整形・プチ若返りで、
ものの10分程度で、ほうれい線は改善しますので、ご安心ください。

以上、今回は、プチ整形”注射で若返り”で
最も人気のある「ほうれい線の仕組み」を説明致しました。

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「しわ」は何故できる？

プチ整形で、ほとんどの顔のしわは、改善できるようになりました。
でも、そもそも、しわが何故、どのように出来るのかは、
あまり知られていませんね。

顔のしわの全てを一つの方法で説明することはできませんが、
今回は、一般的にしわが作られる仕組みをわかりやすく説明しましょう。
まずは、わかりやすい例を挙げます。

手首を曲げてみて下さい。
すると、手首の部分に、多数のしわが出来るとおもいます。
手首をまっすぐに戻してみて下さい。
しわだった部分には、数本のスジ状の少し濃い肌色の線がありますね。
それがまさに「しわ」です。

私たちは、毎日毎日、知らず知らずのうちに、手首を何回も曲げています。
曲げることによって、皮膚にくせがついてしまう、ということです。
くせが付くと、色素沈着と言って、少し濃い目の色もついてしまいます。
すると、しわが、よりハッキリとしてしまいます。
これは、紙を折り曲げて、折り目をつけるのと似てますね。
さて実は、しわは筋肉の動きと直交して出来ます。
こう書くと難しいかもしれませんが、
つまり、手首で言えば、
手首を曲げる方向に対して90°（直交）方向にしわができる、
ということです。以上のことをまとめてみますと、

①筋肉の動きに対して90°（直交）方向にしわが出来る。
②長年繰り返し作られたしわは、色素沈着する。

です。
では、これを顔に当てはめてみましょう。
例えば、目尻のしわ（”カラスの足あと”なんて、言いますね）は、どうでしょうか。
笑ったときに出来やすいですよね。
「笑う」とは、顔の表情筋を動かして、自分の気持ちを表現することで、
笑いすぎたら目が小さくつぶれてしまいますよね。
これは、目を取り囲んでいる眼輪筋が働き（収縮し）、
目の周りの皮膚全体をキュッと縮めています。
その結果、目に対して放射状にしわが作られ、
一番目立つものとして、「目尻のしわ」が出来てしまいます。
逆に言えば、笑わなければ、このしわは出来ません。
しかし、笑わない人生なんて、何も楽しくありませんので、
皆さん、どんどん笑ってください!

眉間のしわも同じ原理です。
気難しい表情や、怒ったり、
新聞をじーっと読んだりする時に、このしわは出来ますね。
眉間の部分には、すうび筋という難しい名前の筋肉が左右にあり、
その筋肉が動くと、眉間に縦じわが作られます。
眉間の皮膚は、顔の中でも分厚い部類で、色素沈着しやすいですので、
皆さま、あまり怒らないようにしましょう！
でも、ボトックス注射・ヒアルロン酸注射・アクアミド注射で改善しますので、
既に出来てしまった方でも、ご安心下さい。
以上、今回は、しわの仕組みの基本をお話しました。

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