ガミースマイル(笑うと歯ぐきがいっぱい見える人)の治療

笑ったときに、歯ぐきが多く見えてしまうことをガミースマイルといいます。その治療をスペインの医師と歯科医師からの報告です。

ガミースマイルの分類です。
平均的な感じは笑顔で歯ぐきが1−3ミリ見える程度です。
ガミー1


1:面長で、かつ、歯茎が見えやすい人は、上アゴの骨を切る大幅な手術で対応します。現実的ではない大きな手術です。

2:笑顔で唇を上げる筋肉が発達しすぎているタイプの場合は、その筋肉を切断または摘出などして対応します。これは現実的な普通の手術です。

3:歯ぐきが多い人の場合。下図のようなタイプ。
ガミー2

これは、歯ぐきを一部切除します。歯ぐきの骨もちょっとだけいじるのですが、一番簡単です。
ガミー3


このように、3つに分類して、スペインの人が報告しました。

日本でもおこなわれており、

●歯ぐきの粘膜を短く切って治す方法
●上記にもある、筋肉を切除する方法
●ボトックス注射で、プチ整形のように半年ほどの効果をだしてみる方法

などが一般的です。

PRS Vol104 1143 New Approach to the Gummy Smileより。

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  1. 2008/04/06(日) 01:01:12|
  2. その他

目頭切開と、二重まぶたを同時におこなうには

目頭切開は方法がじつにいろいろな種類があります。今回は、中国の大学病院からの報告です。東洋人での報告のほうが、我々日本人にも応用がききます。欧米の白人とは傷の治り方が大きく異なるからです。

さて、”もうこひだ”と呼ばれる、目の内側の部分のあまった皮が目を小さくしており、東洋人独特です。眼輪筋という筋肉や目の内側の靭帯の一部から構成されております。一説には、東洋人は鼻が低いので、皮があまり気味なので、目頭のほうにあまりが寄っていった、ともいわれております。

1:埋没法という糸でのプチ整形で二重にした患者さんですが、左右非対称で、丸く、眠たく、魅力的ではない、と著者は明言しております。
目頭二重1

そして、目頭切開と切開法の二重手術で、魅力的にした、とのこと。
目頭二重2

→私が見たら、ちょっと老けた印象ですが・・・・。とりあえず、この結果を著者は賛美しており、その方法を紹介します。

ーー
切開法の二重と目頭切開を同時にうまくする方法です。
目頭二重4

むつかしい絵がかいてますが、このようにおこなうとよい、と自分の方法を推薦しております。

この方法でおこなった症例を2つ。
目頭二重3
だいぶ傷が目立つ印象です。
目頭二重5
これもなんだか不自然にみえますが・・。

著者は、この方法がいい、と主張しておりますが、目頭切開は、下図のごとく多種多様な方法があります。
目頭切開


中国人の半分にもうこひだがあり、日本人、韓国人には最大70%の人で目頭のもうこひだがある、との報告もあり、それを目頭切開すれば、目は大きくなります。
当院は、もっともっと傷の残りにくい方法でおこなっておりますので、ちょっとこの傷にはびっくりもしております。WとかZとか、いろいろ日本でも方法がありますが、我々に言わせれば、いずれも傷が目立つ方法ですね。

PRS Vol118 900 A New Z-Epicanthoplasty and a Cncomitant Double Eyelidplasty in Chinese Eyelidsより。

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  1. 2008/04/02(水) 01:19:20|
  2. 二重まぶた

実は、あごも老化します。

しわ、たるみで老化するのはもちろんですが、鼻が老化したり、耳が老化して大きさがかわったりします。今回は、あごの老化に関して、アメリカのテキサスの大学が中心となって、歯科のレントゲンなどをもとにして調査しました。

16人(男8人、女8人)で、歯科などで撮った若いときの顔の骨のレントゲンと中年でのレントゲンを比較した。若いときの年齢は男女とも平均16.2歳のレントゲン。中年のは、男女およそ56.3歳だった。

結果は、下図のように、エラの部分などが若いときと比べて発達していた(クリック拡大)。
あご老化1
男性のレントゲンの画像を紙にトレースしたもの。赤矢印の部分が発達していた。

同じく女性のレントゲン画像。
あごの老化2


統計的に有意差も出たので、明らかに、老化によりあごが若いときと比べ変化したのが証明された。
小顔がブームですが、こういう情報から、小顔のほうが若く見える、という結論づけができますね。

PRS Vol 121 196 Aging and the Shape of the Mandibleより。

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  1. 2008/03/25(火) 01:31:34|
  2. 老化(アンチエイジング)

手の老化(プチ整形では無理です)

プチ整形では無理な方法なのですが、なかなかあたらしい方法を紹介します。

以前にも紹介した、手の老化の改善方法です。レバノンのベイルートの先生とアメリカのマイアミの先生の報告です。

ようするに、下図のようにできる!とのことです。クリックして拡大。
手の老化6

手の静脈の血管が浮き出ていると老化して見えるのは、医学的に証明されております。
いままでの報告では、ヒアルロン酸や脂肪を注入して手をふっくらさせたり、血管を外科的に取ったり、血管硬化療法などをしてました。

今回は、血管にレーザーファイバーというものを通して、レーザーを当てると血管が弱っていくということを利用して治療します。
手の老化5
なかなかグロテスクですが。。
方法は英語を読んでもなかなか難しく、かなりマニアックな治療で世界でもここしかおこなってないと思われます。とはいえ、結果がいいみたいなので、紹介しました。

PRS Vol120 Laser Ablation of Unwanted Hand Veinsより。

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  1. 2008/03/20(木) 01:46:34|
  2. 老化(アンチエイジング)

目の下のたるみをプチ整形(ヒアルロン酸)で改善。

前回に引き続き、ヒアルロン酸特集で、目の下のたるみに注射する報告です。

学会雑誌のヒアルロン酸特集号の記事で、カリフォルニアの先生の報告です。

簡単にいえば、下図のように目の下がたるんでいる部分にヒアルロン酸を打てば、大きな切開手術をしなくても改善する、というものです。クリックして拡大。
HA1.jpg


ただ、すごく細かいしわが多い患者様さんにはむつかしい場合もありますが、おおきなしわ・たるみには効果があります。
HA3.jpg
HA2.jpg

細かいしわは無理とはいえ、だいぶ印象もかわり、効果があるといえますね。
この部分のヒアルロン酸は、1年以上持続することが多い、と著者は言っております。

●頬の皮膚と、目の下の皮膚の境目に、こういったタイプのしわ・たるみが発生します。
●頬の皮膚は厚いが、目の下の皮膚は薄いので透き通った感じで色素沈着のように黒ずみます。
●また、目の下の脂肪が老化により突出して、膨らんできます。
●頬の脂肪も老化で減ってきて、ボリュームが無くなって、やせこけた感じになります。

以上の内容が複雑にからみあって、目の下のたるみが構成されます。

当院も、以前から同じ治療法をおこなっております。ただ、我々日本人のような東洋人の顔の骨格は、negative vectorと言って、頬の骨があまり張り出してない(彫が深くない)ので、注射の量が多く必要です。

PRS Vol120 74S Hyaluronic Acid Injections for Correction of the Tear Trough Deformityより。

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  1. 2008/03/15(土) 14:44:38|
  2. 老化(アンチエイジング)



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